★時間：106年6月16日（星期五）14:00~18:00
★地點：童綜合醫療社團法人童綜合醫院 梧棲院區20F視聽教室(臺中市梧棲區臺灣大

    道八段699號)

★費用：每人酌收證書費、講義費NT$500，童綜合同仁NT$300。

    課程訓練證明於活動結束後2-3工作天寄發，恕不發放部分時數。

    發票於當日領取，發票日期將以活動當日為主，若有其他需求者，請敘明或來電告

    知。

★名額：150人(額滿為止)  1060616童綜合講習班議程&報名表

★繳費方式：ATM轉帳或臨櫃匯款

    銀行代碼：012，帳號：727102002676 台北富邦銀行天母分行

    戶名：財團法人醫學研究倫理基金會

    轉帳後請於傳送報名表時提供轉出銀行帳戶帳號末5碼暨轉出日期以利對帳

★需要報帳者請勾選三聯式發票，並請提供抬頭全名&統編。

★二聯式發票不需寫統編，但請務必確認是開個人或機構。

    注意事項：【為響應節能減碳，請自備環保杯&餐具，現場不提供紙杯】

1.報名方式：敬請於報名截止日6月13(星期二)前將報名表寄至本會秘書處信箱：

    lijin5@jirb.org.tw，或傳真至02-28737136，

   傳真10分鐘後請務必來電向陳俐靜小姐02-28724881確認完成報名程序。上述資

   料請務必以正楷詳實填寫，以利證書製作。

2.學員需完成中午簽到、下午簽退手續並完成認證考試。(代他人簽到或考試者，一

   經查獲，二人皆不予核發訓練證明)

3.故無法參加者，恕無法退還報名費，但可轉讓他人參加，惟此變更至遲於活動3

   天前通知。

5.自備文具用品→寫筆記/考試用，敬請儘量搭乘大眾交通工具。

6.證書一律採電子檔方式(PDF檔)寄送，請務必填寫欲寄達之電子信箱。