「飼主每天從外縣巿帶著牠愛吃的食物或牠所愛的布偶，來陪伴住院的毛小孩」、「飼主自責帶著不捨的口吻，應該早點帶毛小孩來給醫生看的……」，這些是我在嘉大動物醫院服務十多年來，常看到的或聽到的日常。雖然，我的獸醫師伙伴們常振奮鼓舞地與毛父母/毛小孩一同迎接打敗病魔的勝利，但偶爾也會有使盡全力仍無法救治毛小孩的挫折與無奈，讓我們更深深覺得，若能再早一點發現病情，也許結果就會……。因此，我就以自己多年臨床心得來提醒毛爸媽們一二事，希望毛小孩能健康久久。
疫苗vs.腫瘤
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詢問你信賴的獸醫師意見，適時為毛小孩施打疫苗，可以大大降低感染重大傳染病的風險。但值得注意的是，貓有一種在注射部位產生肉瘤的惡性腫瘤疾病（圖1），常發現於疫苗注射部分，近年來也發現其他藥物的注射也會引起此類型肉瘤。因此，我們不建議將疫苗或藥物注射在貓「頭頸部位」及「軀幹背側部位」的皮下或肌肉位置；而較適合施打於胸腹部外側皮下、四肢遠端等，若因注射部位出現肉瘤時，這些地方是較能進行腫瘤外科切除手術及提高完全切除腫瘤的機會。另外，疫苗指南研議小組建議最好能選擇不含佐劑的貓用疫苗。所以，毛爸媽們下次帶喵小孩去施打疫苗時，施打前應先與獸醫師充分溝通注射部分及疫苗種類；若遇到獸醫師仍欲將疫苗打在錯誤的位置情況下，毛爸媽一定要勇於制止。
另外，台灣為狂犬病疫區，依法3月齡以上犬貓皆需每年注射一劑狂犬病疫苗，若未依規定最高可開罰15萬罰鍰。 |
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圖1 貓注射部位肉瘤。節錄至貓疫苗相關肉瘤或貓注射部位肉瘤 (VAS, Vaccine Associated Sarcoma or FISS, Feline injection site sarcoma) @ 豆漿醬油小馬爸“痞客邦” (pixnet.net) |
圖2 麵線樣心絲蟲寄生於犬心臟。節錄至10 Things You Didn't Know About Heartworm Disease / Dupont Veterinary Clinic |
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內外寄生蟲不得不防
國內目前仍有許多流浪犬貓，牠們身上或多或少都有內外寄生蟲，如消化道寄生蟲會損害犬貓腸道黏膜，造成營養不良、虛弱、腹痛、下痢、血便及貧血等症狀。另外，有些血液寄生蟲（如：心絲蟲圖2、艾莉希體、焦蟲……）會藉由蚊子、壁蝨及跳蚤作為媒介宿主傳染給家犬、家貓甚至人類（如萊姆病），輕者影響心肺腎功能、溶/貧血及凝血障礙等，重者則會致死。更要警惕的是，這些媒介宿主在臺灣幾乎整年都看得到，毛小孩被叮到或附著身上的機率很大。因此，為了毛小孩及家人健康，定期給予驅蟲藥物絕對是上策。另外，若不慎被流浪犬貓抓傷或咬傷時，除立即自行清潔消毒傷口外，也建議就醫由醫生評估是否要進一步醫療，如破傷風處置、貓抓熱處置……。 |
絕育好處多多
透過絕育手術可避免母犬/母貓懷孕、子宮蓄膿及明顯降低乳腺腫瘤（圖3）發生率，尤其是在第一次發情前（6-7月齡）就絕育；但母犬應於3月齡後才進行絕育手術，以降低尿失禁的風險。第一次發情前就絕育的話，母犬乳腺腫瘤發生率為0.5%；第一次發情後及第二發情後才絕育的話，發生率分別提升至8%及26%。母貓在6月齡前或6-12月齡進行絕育時，乳腺腫瘤發生率分別為9%及12%；而且90%母貓乳腺腫瘤為惡性的，也就是較易轉移至其他臟器及預後較差。 |
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圖4 會陰疝氣，在肛門單側或雙側有明顯皮膚隆起，患犬常有維持排便姿勢很久時間，但排不出來之情形。(嘉大動物醫院提供) |
絕育手術也可以避免公犬/公貓睪丸腫瘤、降低前列腺腫大和圍肛腺腫瘤、會陰疝氣（圖4）發生率。除懷孕外，上述疾病常發生於7-8歲齡以上的中老年動物，此時的麻醉手術風險較高，且復原能力也較慢。然而，犬貓絕 |
圖3 母犬患有乳腺腫瘤，常見於未早期絕育的中老年母犬。(嘉大動物醫院提供)
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育後也可能出現肥胖、母犬的膀胱無力、前十字韌帶損傷及惡性腫瘤的問題，這些問題跟品種間是有關聯性的，毛爸媽可以諮詢獸醫師以獲取更進一步資訊。
臺灣近年來對流浪犬貓已實施零安樂死的政策，而棄犬是流浪犬的主要來源之一。若民眾能替毛小孩進行絕育及不隨意遺棄，那麼流浪犬貓數量才能獲得有效控制，以減輕政府經費負擔、人犬衝突受傷和影響野生動物生存環境。因此，建議有想要飼養毛小孩的任何一個人，應在飼養前多多瞭解毛小孩的習性及日常需求，才能找到合適好相處的毛小孩，畢竟牠們的壽命可長達10多年。
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其他要緊事
不同的犬貓品種都有遺傳上好發的疾病，如小型犬（瑪爾濟斯犬、貴賓犬、博美犬）容易有影響心肺功能的心血管疾病、引起跛行的膝蓋骨/髕骨脫位；大型犬（黃金獵犬、拉不拉多犬）容易有髋關節發育不良引起退化性關節炎和後腳疼痛跛行。臘腸犬容易有椎間盤疾病，需要脊椎手術或治療後肢癱瘓的問題；頭型較圓的短口吻犬（如鬥牛犬、巴哥犬）容易因鼻孔狹窄、軟顎過長而有上呼吸道的問題。相對的，混種犬貓則有基因雜交的優勢，較不易有上述特定品種的先天性問題。
獸醫師通常會在疫苗施打前幫毛小孩作例行的健康評估，此時大部分上述的先天性問題是可以被診斷出來的，此時毛爸媽若能遵從獸醫師的建議即早治療和追蹤，上述疾病大都能獲得妥善控制而有良好生活品質。然而進入中老年階段後，隨著器官老化和新陳代謝能力變差，內分泌疾病、器官衰竭和腫瘤疾病就會找上毛小孩，因此會建議每半年或每年要進行較完整的健康檢查評估，並接受妥善醫療照護。另外，國內目前有多家保險公司有經營寵物保險業務，毛爸媽們可以上網查詢各家保費、理賠項目和金額，未來若有重大醫療時應可以減輕負擔。
另外，獸醫師也很擔心逢年過節時候，因為有些毛爸媽除了自己吃大餐外，也會分享給毛小孩。曾有狗狗吃了愛心麻油雞或整條臘肉後就得了嚴重胰臟炎（吃太油了），立即送醫治療，但仍然於一、二天後死亡。而午後下雨的隔天早晨，我們也常接到車禍急診的犬病患，其原因常是因為憋了一整晚尿的家犬，早上一開門就往外衝，意外被車輛撞擊輾壓所致，輕者僅皮肉傷，重者則有骨折、臟器破裂出血、膀胱尿道破裂和眼球脫出的情形，因此，外出時繫上牽繩，一來應可以預防車禍意外發生，二來也可以避免犬隻追逐路人而使其發生意外的情形發生。
結語
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在嘉大動物醫院門診時，我仍常常看到為數不少因嚴重疼痛跛行、或因血液寄生蟲造成嚴重貧血、或身上有10多公分大的皮膚腫瘤、或滿口牙結石(圖5及圖6)被帶來就醫的毛小孩。身為獸醫師的我也常常問自己，若有機會將上述所提的內容好好跟毛爸媽們衛教，也許就能讓毛小孩遠離病痛。 |
 圖5 犬牙結石之洗牙前(嘉大動物醫院提供) 圖6 犬牙結石之洗牙後(嘉大動物醫院提供) |
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附註：根據政府統計資料，2021年臺灣犬貓的數量已超越0-15歲齡的人口量，代表著毛小孩的食衣住行育樂，甚至身後事均有很大的商機。因此，嘉大師生有空時也可關注一下寵物相關行業的發展趨勢，也許可以發掘新藍海而找到事業的方向。 |
